Friday, 25 April 2014

Crescimento normal do cabelo e perda de cabelo comum

Imperturbável , cada terminal de cabelo do couro cabeludo geralmente cresce continuamente por cerca de cerca de três a cinco anos . Em seguida , o cabelo passa para um estado de repouso onde a parte visível acima da pele é derramado . Nenhum cabelo cresce a partir do folículo por 90 dias. Uma vez que este tempo passou, um novo cabelo começa a crescer através da pele e continua por mais três a cinco anos a uma taxa de cerca de 1 /2 polegada por mês.

Pensa-se que mais de 100 genes estão envolvidos na regulação da criação , construção e ciclismo de cabelo. Até à data , poucos destes genes foram identificados .

Comum Perda Padrão cabelo

Escala de perda de cabelo Hamilton- Norwood

Para aqueles preocupados com a perda de cabelo , muitos mitos e meias-verdades são muitas, mas a informação útil pode ser difícil de obter. Portanto, uma visão geral objetivo de perda de cabelo padrão é aqui apresentado.

Em indivíduos bem nutridos saudáveis ​​de ambos os sexos , a forma mais comum de perda de cabelo é alopecia androgenética (AGA) , também conhecida como calvície de padrão . O distúrbio afeta aproximadamente 40 milhões de homens americanos. Talvez surpreendentemente, o mesmo distúrbio afeta cerca de 20 milhões de mulheres americanas . A diferença entre homens e mulheres é que uma mulher que sofre de perda de cabelo geralmente mantém sua linha fina feminina e experiências desbaste por trás dessa vanguarda . Nos homens , um " padrão " distinto de perda manifesta , quando o bordo frontal recua ao mesmo tempo que uma zona de desbaste se expande a partir da coroa posterior . Em casos mais pronunciados , estas zonas se encontram e a pessoa que se diz ser careca clinicamente .

Três Triggers

Importante, três coisas precisam ocorrer para que um ser afetado pela AGA . Primeiro, é preciso herdar a predisposição genética. Isto significa que o problema surge a partir de um ou de ambos os lados da família . Em segundo lugar, é preciso atingir uma certa idade. Crianças de nove anos não experimentam perda de cabelo padrão . E em terceiro lugar , é preciso ter os hormônios circulantes que precipitam aparecimento e progressão da doença.

Normalmente , o primeiro aparecimento da AGA ocorre na puberdade tardia ou início de uma 20. Como regra geral , a perda de cabelo mais cedo começa , mais pronunciado , é provável que se torne .

Hormônios, enzimas e outros fatores

Cristalografia de molécula de DHT
Do ponto de vista da susceptibilidade , o gatilho hormonal princípio ligado à perda de cabelo padrão é dihidrotestosterona 5-alfa , Manchas na Pele comumente referido como DHT. Curiosamente , tem sido demonstrado que, em pessoas geneticamente insensíveis a DHT , padrão perda de cabelo não ocorre . DHT é sintetizada a partir do hormônio testosterona andrógeno e é útil no início da vida e durante a puberdade.

Em adultos, a DHT é pensado para causar danos significativos , mas muito pouco bom. Distúrbios tão díspares como a hiperplasia benigna da próstata e queda de cabelo padrão são ambos desencadeada por DHT. A síntese de DHT ocorre por meio de duas formas estreitamente relacionadas de a enzima 5 - alfa-redutase . Opções de tratamento de perda de cabelo que interferem eficientemente com a interacção entre a 5-alfa reductase e hormonas de androgénio como a testosterona tem sido demonstrado que oferecem vantagem clínica no tratamento da perda de cabelo padrão .

Porque o crescimento do cabelo é regulado por vários genes e caminhos bioquímicos de atendimento , os fatores subjacentes são extremamente complexas. Outro desafio para a compreensão da perda de cabelo tem sido o fato de que os seres humanos, por si só entre os mamíferos , sofrem de alopecia androgenética. Assim, nenhum modelo animal eficiente existe que , caso contrário, tendem a lançar luz sobre os fatores-chave no trabalho.

Variações da perda de cabelo Diferente do AGA

Em ambos os sexos , o diagnóstico diferencial é normalmente feita com base no histórico do paciente e apresentação clínica. Os diferenciais comuns para AGA incluem alopecia areata (AA), tricotilomania e eflúvio telógeno . Menos frequentemente , a causa da perda de cabelo podem ser associada com desordens tais como o lúpus eritematoso , a sarna , ou outros processos de doença da pele manifestando . Ensaio de biópsia do couro cabeludo e do laboratório pode ser útil na determinação de um diagnóstico definitivo , mas , nestes casos , geralmente só deve seguir uma avaliação clínica inicial por um médico assistente qualificado .

Perda de cabelo padrão Opções de Tratamento

Tem sido observado com ironia que as opções para lidar com a perda de cabelo são " tapetes, plugs , ou drogas" . Esta piada articula três opções de tratamento que são mais amável referidos como sistemas não-cirúrgicos de cabelo, restauração cirúrgica do cabelo , e farmacoterapia. Uma quarta opção evoluiu recentemente , que também será abordado aqui . Esta é a terapia não- drogas baseado .

Restauração não-cirúrgico

Pedaço de cabelo típica

Sistemas de substituição de cabelo tem sido em uso regular , pelo menos, desde o tempo do antigo Egito. Estes produtos também passam pelos sistemas de cabelo termo de integração , perucas, tece , pedaços de cabelo , perucas e muitos outros nomes. Todos têm uma coisa em comum --- eles não estão crescendo fora de seu couro cabeludo. Assim , elas devem de algum modo ser fixada com a pele calva ou franja de cabelo mantendo-se acima das orelhas e na parte de trás do couro cabeludo .

Tal apego ao couro cabeludo vivendo quase nunca é permanente , e por boas razões . Para além do facto de que a própria unidade desgasta, higiene de base determina que o utilizador remover periodicamente a unidade de limpeza do cabelo e couro cabeludo subjacente . Há quase sempre três elementos básicos para um sistema de substituição de cabelo. O primeiro é o próprio cabelo, que pode ser sintético , natural , ou uma combinação dos mesmos . O segundo elemento é a base da unidade . Tipicamente , o cabelo é tecida em que uma base de tecido semelhante a qual é então ligado de alguma forma para o couro cabeludo . Isso traz o terceiro elemento ; que é o meio de fixação. Os métodos incluem a costura da base para o cabelo de franja , a colagem da base ao cabelo franja , ou a colagem da base ao couro cabeludo calvo .

As vantagens potenciais para sistemas de cabelo incluem o imediatismo de alcançar um "look" cabelo cheio que pode aparecer , para o observador casual, para aproximar uma cabeça cheia de cabelos . As potenciais desvantagens dos sistemas de cabelo são muitas e variadas.

Em pessoas que estão perdendo ativamente cabelo, contra aqueles que são, essencialmente, careca , o próprio sistema de cabelo pode acelerar rapidamente o processo de ficar careca . Outra desvantagem é a vanguarda dura que pode dar o fato de que uma pessoa está usando um sistema de cabelo . No passado , este problema foi resolvido usando rendas frente fios artificiais delicados que parecem bastante natural, mas tendem a ser extremamente frágil.

Porque eles são não vivos , sistemas de cabelo deve ser atendido e acabou substituído si. Os custos de manutenção e manutenção de um sistema de substituição de cabelo não são insubstanciais - e esses custos podem exceder consideravelmente o preço inicial de aquisição.

Cirurgia de Restauração Capilar

Restauração cirúrgica do cabelo , vulgarmente conhecido como o transplante de cabelo , explora um fenômeno descrito pela primeira vez na década de 1950 . Este fenômeno , a dependência de doadores refere-se à observação de que o tecido rolamento de cabelo, quando mudou-se para uma área previamente careca de couro cabeludo da mesma pessoa , continua a produzir viável , vigorosamente cabelo que persiste em sua nova localização , uma vez que de outra forma , se não tivesse sido " realocados " . Em pacientes adequadamente selecionados , restauração cirúrgica do cabelo pode constituir uma solução positiva para a perda de cabelo padrão

Há ressalvas importantes para o transplante de cabelo . O primeiro diz respeito a oferta ea demanda . No presente momento , não se pode transplantar o cabelo de uma pessoa para outra , sem causar uma resposta de corpo estranho florido e destrutivo no receptor. Assim, o operador eo paciente são relegados a qualquer permanente tecido rolamento cabelo está no lugar. Assim, é muito importante para conservar e colocar estrategicamente este precioso recurso de forma adequada.

A segunda ressalva importante a preocupações de transplante de cabelo alcançar resultados endpoint clinicamente benéficos. A linha do cabelo que é irregular ou muito abrupta pode parecer pior do que ele fez antes de ser restaurada. Da mesma forma , o cabelo atrás da vanguarda que não é restaurado de uma forma que produz densidade significativa (por exemplo, 1 cabelo por mm / sq) muitas vezes não consegue aproximar uma cabeça cheia de cabelos . Portanto, na escolha de um cirurgião de transplante , a excelência artística é pelo menos igual em importância à habilidade cirúrgica básica.

A terceira advertência para o transplante de cabelo refere-se a um problema conhecido como perseguir uma linha do cabelo receding . Como a perda de cabelo é progressiva e inexorável , é possível que o cabelo doador restaurado integrado numa área aparentemente intacta de cabelo do couro cabeludo pode acabar como uma ilha de cabelo, porque o cabelo atrás continua a deteriorar. Nesta situação , o paciente é obrigado a aumentar o cabelo atrás da zona de recuperação , a fim de manter uma aparência íntegra. Isso funciona razoavelmente bem até que o cabelo pára de desbaste ou um eventualmente ficar sem cabelo doador.

Idealmente, para pessoas submetidas a cirurgia de transplante , que seria útil para incorporar uma opção de tratamento segura e eficaz que preso a progressão da perda de cabelo, permitindo que o cirurgião tratamento para preencher as áreas finas , sem a preocupação de correr atrás de uma linha do cabelo receding .

Baseado em drogas da perda de cabelo opções de tratamento

Do ponto de vista do tratamento, as duas intervenções terapêuticas mais utilizadas contra a perda de cabelo padrão ter sido minoxidil tópico e finasteride oral.

Minoxidil

Minoxidil , primeiro vendido sob o nome comercial de Rogaine ( TM ) foi inicialmente desenvolvido como o fármaco anti-hipertensivo por via oral , Loniten ( TM ) . Em alguns pacientes que usaram o minoxidil para o tratamento de problemas de pressão , verificou-se que o crescimento de cabelo anormal ocorreu na face e couro cabeludo . Isso foi um pouco coloquialmente conhecido como o lobisomem afetar . > A partir desta observação , as composições tópicas contendo minoxidil foram testados com sucesso em calvície couro cabeludo . Rogaine ( TM ) ( 2 % de minoxidil ) foi o primeiro fármaco o tratamento da perda de cabelo aprovado pela FDA para o uso em homens . Eventualmente, Rogaine (TM) ( 2% minoxidil ), foi aprovada para uso em mulheres . Rogaine Extra Strength (TM) ( 5% minoxidil ), foi aprovado pelo FDA para uso apenas em homens.

As vantagens de Rogaine ( TM ) incluem a capacidade de prender , e possivelmente inverter , perda de cabelo padrão . Baseado no próprio material de marketing da Pfizer , Rogaine ( TM ) tem principalmente sido demonstrado ser eficaz no tratamento da perda de cabelo no couro cabeludo vértice e posterior , mas não o fio anterior . Minoxidil é um potente fármaco com efeitos secundários potenciais que incluem a hipotensão e a irritação da pele .

Finasterida

A finasterida , um tipo II selectivo 5 - alfa -redutase foi originalmente desenvolvido , em 5 mg de dosagem oral, sob o nome comercial de PROSCAR ( TM ), para tratar a hiperplasia prostática benigna ( BPH ) . Porque BPH está ligada bioquimicamente às mesmas vias metabólicas que provocam perda de cabelo padrão , se a hipótese de que a finasterida pode ser clinicamente útil em ambas as patologias. A partir deste trabalho , Propecia ( TM ) ( 1 mg de finasterida ) foi desenvolvido . Em estudos controlados com placebo em homens ligeira a moderada queda de cabelo , Propecia ( TM ) foi mostrado para produzir vantagem clinicamente relevante em prender , e, em alguns casos , a inversão da progressão da doença . Propecia (TM) não é indicado para uso em mulheres . Efeitos colaterais notáveis ​​incluem diminuição da libido , bem como redução do volume ejaculado . A ginecomastia ( aumento da mama masculina ) é outro efeito colateral potencial. Finasterida também pode baixar artificialmente os níveis de uma proteína-chave (PSA) usado para detectar o câncer de próstata. Finasterida é considerado teratogênico (pode causar defeitos de nascimento feminizante ) e não devem ser manuseados por mulheres grávidas ou até mesmo aquelas pessoas que possam entrar em contacto com mulheres grávidas.

A dutasterida

Tal como a finasterida , dutasterida foi originalmente desenvolvida para tratar a HBP . Ao contrário de finasterida no entanto, a dutasterida inibe ambas as isoformas da 5-alfa- redutase, enquanto a finasterida inibe único tipo II 5-alfa redutase. Curiosamente, um estudo clínico realizado pela GlaxoSmithKline , o julgamento dos épicos , não encontrou dutasteride para ser mais eficaz do que a finasterida no tratamento da HBP.

No presente momento , a dutasterida é aprovado para tratar a HBP . Ensaios clínicos para dutasteride como uma droga da perda de cabelo foram realizados , mas parou no final de 2002 . Potenciais efeitos colaterais observados com o uso de dutasteride incluem ginecomastia, alterações nos níveis de PSA , efeitos teratogênicos e outros que se assemelham muito às do perfil de efeito colateral negativo descrito pelo fabricantes de finasterida .

Em dezembro de 2006 , a GlaxoSmithKline embarcou em uma nova fase III , estudo de seis meses em Coreia para testar a segurança, tolerabilidade e eficácia de uma dose única diária de dutasteride (0,5 mg ) para o tratamento da AGA na região do vértice do couro cabeludo ( tipos iiiv , IV e V na escala de Hamilton- Norwood ). O impacto futuro que este estudo terá sobre a aprovação do FDA ou desaprovação de Avodart para o tratamento da calvície masculina nos Estados Unidos ainda está para ser determinado.

outras Drogas

Na ocasião, mas especificamente em pacientes do sexo feminino , incluindo drogas spironalactone & flutamida , nessa ocasião foi usado off-label para tratar várias formas de perda de cabelo. Cada droga vem com uma série de efeitos colaterais, e nenhum deles foi aprovado pelo FDA para o tratamento da perda de cabelo padrão .

Queda de cabelo com base não- drogas opções de tratamento

Recentemente, substâncias derivadas de plantas estão sob investigação séria como ferramentas potencialmente úteis contra a AGA . Este esforço tem sido largamente pioneira pelos fabricantes de HairGenesis (TM). Após a criação do HairGenesis (TM) uma série de outros produtos vieram no mercado. Alguns fármacos incorporados como minoxidil . Outros, usado variações sobre o tema de formulações à base de não-droga . No entanto, além HairGenesis (TM) , nenhum tem sido apoiado com um terceiro , o IRB monitorados, controlados por placebo, duplo-cego - publicado na literatura médica peer-reviewed . Isto faz HairGenesis ( TM ) exclusivo na categoria . Para aqueles que desejam ver como HairGenesis (TM) é pensado para comparar com outras opções de tratamento da perda de cabelo , uma revisão da HairGenesis (TM) Página de Comparação é incentivada.

Na medida em que a maior parte deste website incide sobre os benefícios associados com HairGenesis (TM) , os inúmeros pontos a favor de HairGenesis (TM) o tratamento não vai ser aqui reiterou . Dois pontos são relevantes para a presente discussão , no entanto , e será concisamente articulada .

Em primeiro lugar , o complexo de substâncias activas de origem natural utilizados em HairGenesis ( TM ) têm sido mostrados para operar através de vias e de mecanismos que são exclusivas uma da outra , bem como separado e à parte de dentro do qual os tratamentos baseados em drogas trabalhar . Basta dizer que esta observação apresentou uma oportunidade única para desenvolver HairGenesis em um tratamento "cocktail" onde formulação sinergia muito provavelmente ocorreria .

Em Inglês simples , isto significa que HairGenesis ( TM ) foi concebido para ser maior do que a soma das suas partes .

O segundo ponto-chave é que a investigação está em curso pelos fabricantes de HairGenesis (TM) para desenvolver novas versões mais avançadas e mais potentes , . Tais melhorias serão relatados conforme o caso.